CROI 2026: Uso de semaglutida e impacto nos sintomas de depressão em PVHIV

Uso de semaglutida e sintomas de depressão em PVHIV

Semaglutida é um agonista de GLP-1 amplamente utilizado no tratamento do diabetes e na gestão da obesidade. No entanto, existem evidências que ligam seu uso a um aumento do risco de depressão e suicídio.

A prevalência de depressão na população de PVHIV é elevada, mas pouco se conhece sobre os possíveis efeitos da semaglutida na saúde mental desse grupo. Além disso, a maioria dos estudos disponíveis se concentra apenas na ocorrência de novos casos de depressão.

Durante o CROI 2026, foram apresentados os resultados de uma pesquisa que investigou se a introdução da semaglutida está relacionada à piora dos sintomas depressivos em PVHIV.

Trata-se de um estudo observacional realizado em nove locais nos Estados Unidos, envolvendo PVHIV que começaram a usar semaglutida para tratar diabetes ou obesidade entre 2018 e 2024. O principal desfecho avaliado foi a mudança nos sintomas depressivos, medida pelo questionário PHQ-9.

No total, 354 PVHIV foram incluídos na pesquisa. A média de idade dos participantes era de 54 anos, sendo a maioria do sexo masculino (77%). A prevalência de obesidade foi de 78%, enquanto a de diabetes foi de 60%. A grande maioria (97%) dos participantes apresentava carga viral indetectável, e a mediana do período de acompanhamento foi de 9,4 meses. A avaliação inicial pelo PHQ-9 mostrou que 53% tinham escore de 0-4, 28% de 5-9 e 19% com escore maior ou igual a 10.

Ao final do acompanhamento, não foram observadas alterações significativas nos sintomas depressivos entre os PVHIV que iniciaram o uso de semaglutida. Na análise por subgrupos, aqueles sem sintomas ou com sintomas depressivos leves apresentaram pequenos aumentos no escore PHQ-9. Por outro lado, os participantes que já apresentavam sintomas moderados ou graves no início do estudo não mostraram mudanças relevantes. Esses resultados se mantiveram consistentes mesmo após ajustes por sexo, presença de diabetes, categorias de IMC e uso de antidepressivos.

Entre as limitações do estudo, destacam-se o número reduzido de participantes em alguns subgrupos e o curto período de acompanhamento. Portanto, é recomendado o monitoramento contínuo dos sintomas depressivos em PVHIV que utilizam semaglutida.

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